性教育，你懂嗎？
作者：國立東華大學諮商與臨床所臨床組吳詩儀（艾琳）
在每位爸爸媽媽心目中最難啟齒、最難回答的問題大概就是跟性有關的一切問題。
還記得小時候我們家小狗一直都沒有寶寶，我跑去問：「爸，狗狗們怎麼沒生寶寶。」還記得我爸一臉尷尬說：「快了快了再等一下。」結果我等到狗都過世了我也長大，都沒等到寶寶，才知道原來狗已經「結紮」了。
我們都會想著很多問題不好說，總想著反正孩子長大了就懂了，我們還不是這樣矇懞懂懂地長大。但是常常，
生男孩的家長發現小朋友偷偷看情色影片，會驚聲尖叫，認為孩子是不是學壞了。
生女孩的家長更是操心不已，捧在手掌心的小寶貝，很怕讓人給騙了。
我們總是用雙手遮住雙眼，假裝看不見問題，但問題其實一直都在。
與其讓孩子們從外面或是看不到的地方學了錯誤的資訊，何不如讓我們自己教導孩子正確的觀念？讓孩子學會如何保護、愛護自己的身體。
爸爸媽媽應該依據不同年齡，給予不同的教育。
艾琳將年齡層分為幼兒、青少年和大專院校學生與成年人等三階段。
幼兒
首先，先讓孩子了解自己的身體。可以透過和父母共浴的方式（不固定一方），來教導孩子探索自己身體。當然也能藉由娃娃或模型來簡單介紹身體器官，父母須用平靜、緩和的態度和語氣使用「正確的名詞」來教導和解釋，這邊強調正確名詞，原因是可以減少模糊性，建立科學性。除了讓孩子知道自己的身體構造，也可以透過娃娃或圖片讓他了解他和異性的不同，也能趁機教孩子尊重異性。
瑞士一家電視台有製作介紹性器官非常可愛的影片，讓大家參考：
- 英文動畫版：https://www.youtube.com/watch?v=Qd22--XZ31c
- 有字幕無動畫版：https://www.youtube.com/watch?v=pYmiH6S3s04
有些小朋友在孩童時期會有類似自慰的摩擦或是觸摸反應，通常家長看到了會大聲喝止，但會發現其實效果很差。我們不要用有色的目光看，可以去深入瞭解孩子行為背後的原因，可能是舒服、無聊或是有壓力源。可以觀察孩子白天的活動量是否足夠，並就壓力源去做處理。
當家長發現行為發生時，可以試著轉移或分散孩子注意力，不要過度反應或是放大行為。隨年齡增長，行為會減少，主要要注意的是其私處是否有紅腫或其他問題。
「媽媽，你看這個人沒穿內褲，他沒有小雞雞耶！」如果自己讀幼稚園孩子在公共場合邊掀服飾店假人衣服邊大聲說這句話，大概九成九的家長都想跟哈利波特借隱形斗篷把自己藏起來。很多家長可能第一時間反應會很激烈，用打罵、威脅或驚恐的態度面對孩子，希望小朋友會聽話不要再做同樣事情，但卻常常發現孩子不受控制或其反應不在預期，導致最後家長自己的臉都丟光了，孩子和自己的好心情也消失無影無蹤，而下一次出門，不受控的狀況也會再度發生。
不管發生什麼事，當下就要制止孩子，孩子很聰明他會知道什麼事情會引起你的注意和反應，所以口氣盡量要平穩和淡定去回答問題再轉移話題，當然很多事情平常在家就要長期教育和溝通，不要奢望孩子馬上就會照你的話去做。
很多孩子會問「我怎麼出生的。」爸爸媽媽臉開始漲紅，腦海就開始出現旖旎畫面，停！！其實一開始可以簡單地用一本繪本跟他聊這件事「爸爸媽媽在一起後，媽媽肚子就變越來越大，十個月後你就出生了······」不是一定要馬上鉅細彌遺地聊精子、卵子和受精卵，可以視小朋友的年齡和學校學習的程度做調整，不用逼自己和小孩提早聊太細節的事情，等孩子和自己都準備好了再開始也不遲。當然透過飼養動物，去了解整個生命現象也是很好的方式，可以使孩子養成愛護動物的習慣，又可以使其學習到很多不同層面的知識。
網路火紅的小劉醫生她製作「寶寶怎麼來？」這個非常可愛的影片，裡頭講述了從性行為到生產完的過程。
或許有人看了影片和圖會說：「說這些會不會太早」，我必須說如果我們以傳授知識的正面心態不帶一絲尷尬面對孩子，那說這些一點都不嫌早，孩子反而更能以正確的心態面對。
有些小男生可能會觸踫媽媽或是阿嬤的胸部，這可能會讓媽媽有不舒服的感覺，或許跟孩子安全感有關。除了要跟孩子說不行碰，同時要試著轉換方式讓孩子有安全感，類似擁抱、拍背或按摩（四肢或頭耳），這也能讓孩子盡快入睡。
很多家長或許會發現孩子的許多反應其實都和好奇、安全感或吸引父母注意力有關，不要逃避孩子問題，可以透過適合的繪本書籍來教導他們，就簡單的部分先講起，等孩子年齡增長再慢慢加深。家長的態度會決定孩子面對這些事情的態度，所以要以鎮定和正常口氣述說，再慢慢地轉移話題或分散其注意力。我們要先了解、同理孩子的反應，不要急著責罵，效果會好很多。
在教育孩子身體構造的同時，也要告訴他們哪些部位是隱私，不能給別人碰，如果別人有意圖或已經觸碰，一定要告知爸爸媽媽。也要教導孩子要別人尊重他的身體，那他必須先尊重別人的身體，不能造成他人的不舒服與不愉快。
青少年
還記得國高中時期，爸媽都會提心吊膽害怕我們交男朋友。許多爸媽處理這種「危機狀況」大概就像我家一樣拉出一道封鎖線，交男朋友是一種禁忌。
反觀對於兒子的教育又會不同， 在華人社會總是會對兒子較為偏寵，對於交女朋友的態度採取較為放任的態度，頂多提醒「我們還不想太早當爺爺奶奶」，請記得別人的女兒也是女兒，我們希望別人怎麼對待自己女兒，我們就應先教導好自己的兒子。
以上兩種方式對子女都不好，通常家長越禁止的事小孩越會不畏艱難去做，這兩種教育方式都可能造成孩子在對性一知半解情況下就因為衝動、因為愛情做出當下年紀扛不起責任的事。
現今網路發達，不像以前要找到色情頻道還要從電視解鎖或是去店家購買光碟，現在的孩子也很早熟，小五小六就可能就會在網路找Ａ片，看了很可能就會有性衝動，如果自己解決事小，找人解決代誌就大條了。
面對這些情況爸爸媽媽可能會很緊張，那這樣怎麼辦？
如果發現兒子在看Ａ片（大多是男生），家長要先冷靜，再請爸爸和兒子談
- 詢問是否知道真實性經驗和Ａ片會有落差嗎？
- 了解他為什麼會看Ａ片
- 要讓他理解自慰是正常的事，但如果自慰過度是不健康的
- 可以多帶孩子外出活動、運動或是有家庭娛樂
如果怕講解性行為會尷尬，我們可以請同性父或母和孩子解釋。
- 德國一個網站（有英文版本）解釋性的所有過程，有性器官、如何懷孕和避孕，爸爸媽媽可以參考：“Zanzu, my body in words and images ”http://www.zanzu.be/en"
- 1975年丹麥有出一本繪本 “How A Baby Is Made. ”裡面很清楚畫出發生性行為到生出孩子的過程：http://jefflazcano.weebly.com/blog/how-babies-are-made
以上的網站，或許很多家長看了會覺得很害羞，但是這就是一個過程，一個孩子之後一定會知道的過程，性教育不是鼓勵孩子要或不要發生性行為，而是教會孩子如何保護自己、尊重他人。
我們可以告訴孩子
- 過早發生性行為對身體的壞處。
- 如果克制不住衝動，那不小心懷孕了，兩方是否能承擔這個結果？
- 如果願意承受，那是否願意放棄和同齡孩子一樣玩耍的青春時光？
- 即使對方非常真心地說「我愛你，把你交給我吧！」沒經過考驗的愛情，你敢把自己交給對方？如果他愛你，他不會強迫你。
- 一旦生理成熟，年齡或是否已婚從來不是性行為發生的問題，而是你自己準備好要發生性行為了嗎？
- 不管是不是第一次，每一次性經驗都是寶貴的經驗，不要為了性衝動或愛糟蹋了自己。
- 吃事後避孕藥很傷身體
- 如果要達到高效避孕，建議併用保險套＋避孕藥
- 最好的避孕方式不是帶保險套，是不發生性行為。
- 台灣婦產科醫學會製作有關避孕的Q&A：http://www.8181.org.tw/uploads/Consumer.pdf
- 無論發生什麼事有什麼問題，都可以找我們談或問我們好嗎？
大專院校學生與成年人
還記得在懵懂無知的青春期，我曾經跟我媽爭辯保險套這檔事。我說保險套很安全，我媽卻紅著臉說：「你就是戴保險套有的。」語畢，母女倆一陣沈默，然後我就在想是不是買錯牌子，應該要買杜Ｘ斯或是日本岡本超夯的那種。
到了大學或是工作，都可能會發生性行為，我們都會說要戴套，又有人會說：「既然有事後避孕藥可以吃，那何必戴套？」戴套的原因有三種：一就是最主要目的避孕、二是避免愛滋和三是避免性病。專家也建議如果要發生性行為，要有雙重防護（保險套＋避孕藥）。
台灣婦產科醫學會製做了簡單明瞭的避孕方式圖表，供大家參考：
（原網址：http://www.8181.org.tw/birth-control.html）
大家是認為性病怎麼傳染？一定要做愛嗎？得性病一定是性經驗豐富、閱人無數？所以我看到患性病的人要暫離三百公尺？
錯錯錯！
- 性病雖然主要是透過性行為傳染，但仍有其他感染途徑。
- 性病會透過接觸皮膚傷口的黏膜、共用針頭、輸血、母親垂直感染等得病。
- 性病不會透過一般社交接觸傳染，所以還是可以一起吃飯、牽手、在公共池游泳。
- 愛滋也是性病其中一種，記得不要共用針頭或玩具。
有人認為如果一不小心被傳染性病，那就去看醫生或擦個藥就好了啊！請謹記一旦得過性病，終身復發率高，有些性病是有可能影響男女懷孕。
如果得到性病，不要覺得看醫生很丟臉，請把握治療黃金期盡快和性伴侶一起就醫治療，記得固定回診。
許多人會利用口交來避免懷孕和得性病，但其實口交還是有機會會得到性病，所以在快樂之前，還是要檢查對方的身體狀況，盡量固定單一伴侶，全程戴保險套。（當然如果保險套沒帶好或破裂，那就沒有效果了）
資料參考：臺北醫學大學附設醫院泌尿科
- 香港Men’s health solutions center 整理性病相關Ｑ＆Ａ：http://www.mhs.hk/web/zh/service.php?Cat1=SexualTransmittedDiseases&Cat2=114
- 這邊提供衛生福利部金門醫院內科主治醫師胡逸帆醫師寫的「認識愛滋病與性病」:
http://www.mmh.org.tw/cmcc/0323/105.03.23_AIDS%20and%20STD.pdf
艾琳認為性從來不是一個需要遮掩、骯髒的一件事，也從來不是綁住一段戀情的手段，性是一件快樂，無論是同性或異性，建立在彼此尊重和安全之上的事。而處女膜從來不是用來宣示貞操的薄膜組織，在如此進步的時代，仍然會聽到有男人還是會在意”處女膜“，聽了都會很氣憤，如果想要對方是處女，你自己是否也要保持童真。請記得我前面所述，每一次的性經驗都是最寶貴的性經驗，不會因為它不是第一次，是男或是女，而改變。也請銘記維持良好衛生習慣、定期做身體檢查、全程戴套和維持穩定單一性伴侶。
性教育是從小到大的課題，從我們現在開始改變，讓現在的我們和下一代過更好。
參考資料：
性教育資源網，教育部國民及學前教育署委託、台灣性教育學會、財團法人杏陵醫學基金會承辦（http://sexedu.moe.edu.tw/html/index.asp）
衛生福利部國民健康署健康九九網站（http://health99.hpa.gov.tw/ThemeZone/youthEdu_zone.aspx）
黃瑽寧（主持人）、孫葆媛（製作人）（2016年)。啟蒙幼兒性教育【家庭醫藥保健節目】。愛＋好醫生。新北市：Good TV。（https://www.youtube.com/watch?v=1eKs_9MXfxQ&list=PLGs2AT8sZ-AyCwF3_Bp5Bpt2UHvjjV9Zf&index=11）
王意中（2016年）。【請問教養專家】如何教幼兒性教育？。親子天下雜誌，85。（https://www.parenting.com.tw/article/5072725-【請問教養專家】如何教幼兒性教育？/）
蔡依橙（2016年）。【小學生】性教育：你可以這樣教小孩。（http://i-chentsai.innovarad.tw/2016/11/sex_education.html）
Swedish National Television (Producer). (2015, May 13). Youtube [Audio podcast]. Retrieved from https://www.youtube.com/watch?v=Qd22--XZ31c
黃瑽寧（2013年）。缺了一角的性教育。親子天下雜，51。（https://www.parenting.com.tw/article/5053413-黃瑽寧：缺了一角的性教育/）
彭琬馨（2016年）。愛該怎麼做？ 德國性教育網站畫給你看、說給你聽。（http://pansci.asia/archives/96677）
Zanzu, my body in words and images. Retrieved from: http://www.zanzu.be/en
Piccolo Books (1975). How A Baby Is Made. Retrieved from: http://jefflazcano.weebly.com/blog/how-babies-are-made)
台灣婦產科醫學會（2013年）。青少女（年）避孕指引諮詢家。（http://www.8181.org.tw）
臺北醫學大學附設醫院泌尿科（2015年）。性病。（http://61.220.119.48/tmuh_web/Urology/pdf/U3.pdf）
香港Men’s health solutions center（2015年）。何謂性行為。（http://www.mhs.hk/web/zh/service.php?Cat1=SexualTransmittedDiseases&Cat2=114）
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